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颈动脉堵塞75指颈动脉堵塞到75%，不可以保守治疗。保守治疗需要，也就是吃药是必要，但是单吃药远远不够。75%以上的堵塞属于中重度颈动脉的堵塞，即使没有症状，也需要微创介入治疗，开通血管，或者是做颈动脉内膜剥脱术来移除斑块。如何来决定能保守治疗还是不能保守治疗，简单有两个方面。有症状的病人，即使只有50%-75%，即低于75%的狭窄，也是需要介入治疗，开通血管或者是颈动脉内膜剥脱术。堵塞75%以上，即使没有任何症状，仅保守治疗不够，需要微创介入开通，也就是支架球囊扩张、支架植入术，或者是进行颈动脉内膜剥脱术来移除斑块，达到治疗的目的。无论是放支架，还是手术内膜剥脱术，保守治疗，即口服药物治疗是最基本的治疗。口服药物主要是两大类，第一类是他汀类的降脂药，第二类是抗血小板治疗。如果合并有高血压、高血糖，也需要一起治疗。此外还要控制体重减肥，戒除抽烟的习惯等。