发布时间:2023-05-24
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
心肌酶通常包括肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等几项。心肌酶的检查最重要是排除心肌梗死,一旦患有心肌梗死,就必须早期进行介入治疗,或者血管的再通治疗。如果心肌梗死没有发现,发生猝死的可能性非常高,所以心肌酶主要还是应用在排除心肌梗死的诊断上。除心肌梗死之外,另外一个心肌酶也会增高的疾病,叫心肌炎。所以对年轻的患者而言,如果发热或者腹泻1-2周以后,出现心前区不适症状,这时就会高度考虑心肌炎的可能性。通过心肌酶也可以看到心肌是否有损害。当然,很多疾病也可以引起心肌酶的增高,但是未见得一定是发生血管阻塞或者患有心肌炎。像感染新冠病毒时,发现很多病人虽然是患有呼吸系统疾病,但是其心肌酶也增高。
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