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月经淋漓不尽发现有卵巢囊肿怎么办

发布时间:2024-01-04

商敏主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院妇产科

视频内容

月经淋漓不尽发现有卵巢囊肿,先需要明确是否有妊娠、器质性疾病等情况存在,以及卵巢囊肿的性质,然后才能针对性的进行药物,或者手术治疗。1、HCG阳性:月经淋漓不尽,并且发现卵巢囊肿,对于有性生活史的女性,都应该查尿HCG,明确是否怀孕,如果HCG阳性,还要做B超,明确是宫内孕,还是宫外孕。如果是宫内孕,合并了卵巢囊肿,就需要明确卵巢囊肿性质,是生理性囊肿,还是病理性囊肿。如果是病理性囊肿可能需要手术治疗,如果囊肿良性可能性大,也可以等妊娠结束以后再治疗,此时出血可能是先兆流产,如果胎儿有胎心可以保胎,如果是宫外孕,而此时卵巢囊肿,就可能是宫外孕的表现,需要结合具体情况进行手术或者药物治疗;2、HCG阴性:月经淋漓不尽,此时可以做妇科检查,明确是否有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜增生等情况。卵巢囊肿要判断是生理性,还是病理性,如果以前没有,此时出现是无回声,多数情况下是生理性。如果没有肌瘤息肉等需要手术的情况,可以服用孕激素地屈孕酮片来治疗,因为此时月经淋漓不尽,多数情况下是由于排卵异常或者黄体功能不足,给予孕激素以后,可以使内膜同步转化为分泌期,停药以后来正式的月经,然后再复查。如果囊肿消失很可能就是生理性囊肿,此后还应该定期服用孕激素使月经变得周期规律,如果服用以后,月经仍然不正常,就需要查内分泌六项、甲状腺激素,根据具体结果决定是否服用甲状腺素,以及戊酸雌二醇和地屈孕酮。

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