发布时间:2021-03-17
赵佳晖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
一般对于比较小的肾结石不需要采用碎石治疗,比如<0.6cm的肾结石可以采用保守治疗的方法,如多饮水、适当活动、口服排石药物等来进行保守治疗,定期复查泌尿系的超声,判断结石是否排出。如果结石比较大,往往需要采用碎石的方法,比如1cm左右的肾结石,往往无法通过输尿管自行排出体外,需要采用体外冲击波碎石或者是体内碎石的方法进行治疗。体外冲击波碎石是一种体外碎石的方法,指的是用X线或者B超定位之后,通过高能的冲击波聚焦于结石之后,使体内的结石进行裂解,粉碎的结石通过输尿管、膀胱和尿道排出体外。体内碎石最常用的是输尿管软镜进行碎石,输尿管软镜是一种常见的微创体内碎石方法,输尿管软镜通过尿道输尿管进入到肾脏,在肾脏内找到结石之后将结石粉碎。如果是比较大的结石,还可以通过套石网篮把结石取出来,对于体积过大的肾结石,比如超过2cm的肾结石,往往需要采用经皮肾镜碎石术进行治疗。
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