发布时间:2023-10-13
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
慢性鼻窦炎的处理方法如下:1、冲洗鼻腔:慢性鼻窦炎可使用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,每次每个鼻孔可冲洗200ml以上,将鼻腔鼻窦分泌物尽量冲洗干净。不仅可减少过敏原及病毒、细菌与鼻黏膜的接触与刺激,还可使鼻喷药可以更好地与鼻腔鼻窦黏膜结合,从而达到较好治疗鼻炎的效果;2、激素喷鼻:鼻腔冲洗后,间隔15分钟,再使用抗酸莫米松或氟替卡松等鼻喷激素喷鼻,连续治疗3个月。还可加服白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,通常可连续治疗4-8周;3、抗生素加激素:慢性鼻窦炎如果有持续黄色脓性鼻涕,超过10天,需考虑细菌感染可能性,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行治疗。需连续使用至少3周,还可再加服泼尼松等激素类药物,连续治疗7-10天,对于慢性鼻窦炎疗效较好。
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