发布时间:2023-08-28
李艳丽主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
子宫肌瘤和子宫腺肌症都是育龄期女性,即年轻女性比较常见的疾病,而且都可以引起患者月经经量增加,常见的区别有以下几种:1、是否痛经:子宫肌瘤的患者通常不会痛经,子宫腺肌症患者的痛经症状比较常见;2、超声表现:从超声检查的角度而言,子宫肌瘤患者的病变组织与正常子宫之间有明显的界限,B超通常会提示边界清晰。而子宫腺肌症的患者,子宫上的病灶与正常子宫肌层通常没有明显的界限,所以B超经常提示界限不清;3、CA12-5是否升高:CA12-5即糖类抗原CA12-5,子宫肌瘤患者的CA12-5通常不会升高,而子宫腺肌症患者的CA12-5不一定升高,但部分患者的CA12-5会有部分升高;4、手术难度:子宫肌瘤患者手术时,由于肿瘤与周围组织界限清楚,所以通常可以比较完整的将其切除并将伤口缝好。子宫腺肌症患者的子宫弹性较差,手术时可能分不清正常组织和肿瘤病灶,所以手术时可能难以全部切除,而且子宫腺肌症的病灶通常较多,如果将病灶全部切除,就相当于切除整个子宫;5、对怀孕的影响:子宫肌瘤如果不是长在黏膜下,体积通常较小,对怀孕的影响不大,子宫腺肌症对怀孕的影响通常较大。而且子宫腺肌症对怀孕产生的影响更难于矫正,因为子宫肌瘤手术效果比较好,子宫腺肌症因为病灶里难以全部切除,所以即使通过手术切除,相对比子宫肌瘤矫正更为困难。
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