发布时间:2023-11-07
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
所谓的心脏硬化指的主要是给心脏供血的血管动脉硬化,不仅是给心脏供血的叫冠状动脉动脉硬化,还可以是从心脏出来的大血管叫主动脉出现了动脉硬化,这可能都在日常的表述中叫做心脏的硬化。实际上,并不是心脏本身硬化,而是血管硬化,包括给心脏供血的冠状动脉,也可能是大血管的主动脉、胸主动脉。有时候,通过CT就可以看到这些动脉有硬化,甚至是有钙化的斑块。还有人认为这个心脏硬化有可能是心脏的舒张功能不全,叫做心脏室壁的僵硬度增加。这种僵硬度其实并不像动脉硬化,而是肥厚、纤维化等引起了顺应性下降、室壁的弹性下降,最后导致舒张功能不全。有的人在大白话里也叫做心脏的硬化,但实际上与动脉硬化又是两回事。还有一种是心脏结构里有瓣膜,这个瓣膜有可能随着年龄增加,或者原来得过风湿性的心脏瓣膜病,会出现瓣膜质地改变,有硬化、挛缩、钙化等变化。
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