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动脉导管未闭手术的风险

发布时间:2020-01-13

郑景浩主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科

视频内容

动脉导管未闭的手术风险,其实是它的并发症,主要包括以下几个方面: 1、动脉导管破裂大出血:动脉导管未闭最重的并发症是台上动脉导管破裂大出血,只要台上破裂大出血,挽救的机会几乎较小,因为压力较高; 2、喉返神经受损:喉返神经绕着动脉导管未闭走,因为无法看到神经,而且较模糊,如果看不到神经便会发生损伤,或者用钳子夹一下,便会造成水肿,进而影响喉返神经的通畅率,导致声音嘶哑,因为声音是由喉返神经进行辅助。另外,也可以引起单侧麻痹,如果是左侧喉返神经,右侧碰不到,所以看声带时为左侧麻痹、声音嘶哑。这种情况下部分孩子可以恢复,部分孩子可能恢复时间较长; 3、乳糜胸:因为乳糜管生长在胸主动脉附近,也不容易看出,损伤以后可以引起乳糜胸。如果乳糜液长期不断,需要花较长时间才能逐渐恢复。

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