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低渗性缺水有多种病因，可分为两大类，一类是经肾丢失，一类是肾外丢失，具体分析如下：一、经肾丢失：1、长期使用利尿剂：这是常见的情况，比如长期大量使用呋塞米、利尿酸(依他尼酸)、噻嗪类的利尿剂；2、肾上腺皮质功能不全：由于醛固酮分泌不足，肾小管对钠的重吸收减少，也可以造成经肾过多的丢失钠，造成低渗性的缺水；3、肾实质性疾患：比较常见的经肾丢失就是肾实质性的疾患，比如慢性间质性的肾疾病，有可能造成经肾丢失过多的钠，引起低渗性的缺水；4、肾小管酸中毒：比较常见的肾脏丢失过多的钠，就是肾小管酸中毒。二、肾外丢失：1、经过消化道丢失：丧失了大量的消化液，但是只补充了水分，这是最常见引起低渗性缺水的病因；2、液体积聚：如果是液体在第三间隙积聚，比如胸腔积液、腹腔积液，都可以造成低渗性的缺水；3、经皮肤丢失：比如大量的出汗，也可以造成低渗性的缺水。