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继发性高血压与原发性高血压的区别

发布时间:2021-09-01

范振兴副主任医师

首都医科大学宣武医院心血管内科

视频内容

继发性高血压和原发性高血压的根本区别,在于高血压的原因是不是非常明确。具体分析如下:1、原发性高血压:可能与遗传因素、年龄、肥胖超重、饮食习惯,运动减少有关系,但实际上都称不上一种疾病;2、继发性高血压:常常是某一个具体的疾病,或者是因素引起的高血压。临床中比较常见的是慢性肾脏病,肾功能衰竭引起的高血压,是继发与肾实质改变的高血压。有的人是肾动脉狭窄引起的高血压,如果把肾动脉狭窄通过手术的方式解除了,血压可能就完全恢复正常,不需要再吃药。还有一些比较具体的原因引起的高血压,比如甲状腺功能亢进、贫血、醛固酮增多症、皮质醇增多症,内分泌系统疾病可以导致血压升高。如果把甲状腺功能亢进、醛固酮水平、皮质醇水平降下来,血压就恢复正常,叫做继发性高血压。实际上每一个被诊断的高血压病人,医生都会评估有没有继发的可能性,因为治疗方式完全不同。原发性高血压主要依赖于,改善生活方式,加长期口服降压药。而继发性高血压,有一部分人对原发疾病治疗,会把高血压完全治愈。当然有些人原发病不能完全治愈,也要用相对应的特殊药物治疗,也可以让血压得到更好的控制。

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