发布时间:2023-10-11
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝癌第二次手术的生存期,其实更主要的是取决于第一次手术与第二次手术之间的间隔时间。如果第一次手术和第二次手术之间间隔时间很短,那往往代表肝癌的预后并不是特别良好。因为往往代表第一次的手术,肝癌虽然完整切除,但是仍然有转移,考虑第二次的复发肝癌是因为转移而引起相关的复发,生存时间就会严重地缩短,5年生存率可能只有30%-40%。但如果第二次的手术与第一次手术间隔在5年以上,往往代表预后比较良好,如果手术后5年没有复发,考虑肝癌第一次手术达到了一定的根治的效果。第二次再发生的肝癌,有可能是再发肝癌,比如肝硬化的基础上,其他的肝硬化结节又再次并发恶性肿瘤,一般不考虑是因为第一次残留的复发或者转移风险,所以说生存期就比较良好。最主要的生存时间,是考虑第二次手术的手术的效果如何。如果效果良好,也达到根治的效果,5年的生存率还可以达到70%左右。所以术后是早期复发,还是远期复发,是影响生存时间的很重要的因素。
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