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脑炎最佳治疗方案

发布时间:2023-08-10

赖光辉主任医师

首都医科大学宣武医院疼痛科

视频内容

脑炎是脑实质因为各种病原体侵袭导致的一种炎症性病变,脑炎的治疗要根据病因进行治疗。脑炎一般是由细菌、病毒、寄生虫等病原体侵袭到脑实质,导致炎症性病变,症状有头痛、发热、嗜睡、昏迷、四肢不自主运动等,严重的可以导致休克死亡。应该进行脑脊液的检查来确认脑炎感染的类型,根据不同的病原体、病情轻重以及身体条件采用相应的治疗方案。1、病毒性脑炎:对于由病毒引起的脑炎,一般采用抗病毒治疗,阿昔洛韦为广谱的抗病毒药物,能够达到抑制病毒繁殖的目的,对身体的毒性比较小,也容易通过血-脑屏障,可作为抗病毒的首选药物。根据感染的病毒不同,也可以采用阿糖胞苷、阿糖腺苷、更昔洛韦等不同的抗病毒药物;2、化脓性脑炎:根据脑脊液检查结果,尽快给予足量的抗菌素,积极的药敏结果适当调整抗菌素的种类,采用的是能够通过血-脑屏障的药物,使脑脊液中的抗菌素药物浓度超过抑菌浓度10倍以上,如氯霉素、磺胺嘧啶、三代头孢菌素等,都能够通过血-脑屏障达到脑脊液;3、寄生虫性脑炎:根据寄生虫的种类不同,可以采用吡喹酮、阿苯达唑等进行治疗。

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