发布时间:2023-10-24
彭华主任医师
上海长征医院神经内科
巴氏征阳性要根据不同的病因,进行不同的治疗,具体如下:1、急性脑梗死:如果是急性脑梗死造成的巴氏征阳性,在6个小时之内符合溶栓条件的患者,应给予溶栓治疗。不符合溶栓条件的患者,给予抗栓治疗以及联合他汀类药物治疗,以及神经细胞保护,如依达拉奉、丁苯酞等治疗;2、脑出血:如果是脑出血造成的巴氏征阳性,应该给予脱水、降颅压治疗,以及评估是否要进行手术治疗;3、脱髓鞘病变:如果是由脱髓鞘病变造成的巴氏征阳性,如多发性硬化、视神经脊髓炎等,应该给予糖皮质激素的冲击治疗,如甲强龙冲击。如果患者是急性炎症引起的脱髓鞘病变,如病毒性脑炎、急性脊髓炎。病毒性脑炎应该给予抗病毒、脱水、降颅压治疗,急性脊髓炎应该给予糖皮质激素的冲击治疗等。巴氏征阳性提示的主要是锥体束损害的表现,凡是影响到锥体束的这一条传导通路上的病变,都应该根据不同的病因进行不同治疗。所以,一定要仔细诊断以后,给出正确的治疗方案。
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