发布时间:2022-03-14
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
间壁心肌梗死发生以后,患者的临床症状主要表现为胸痛,疼痛会位于胸骨后心前区,呈绞痛、压痛或者闷痛感,疼痛程度多为重度疼痛,而且在疼痛发作时,还可以伴有大汗、心脏压迫感、胸闷气短,而这种疼痛还可以向肩部、颈部、背部、腹部进行放射。此时进行心电图检查时,可以发现特征性的ST段抬高,而且间壁的心肌梗死ST段抬高,多集中在V1-V3导联,心肌酶检查时会有明显的心肌酶升高。间壁心肌梗死的发生,与对角支、前降支病变有关,因此明确为心肌梗死后,要及时进行冠状动脉造影。通过冠状动脉造影的检查,可以清楚观察到血栓堵塞血管的部位,以及堵塞程度。此时还可以进行冠状动脉介入治疗,抽吸血栓后恢复血流。如果局部存在狭窄病变,需要通过植入支架,解除狭窄,才能更好帮助间壁心肌梗死患者,改变胸痛的临床症状,并且改善预后。
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