发布时间:2023-07-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾炎患者眼睛出现了肿胀,绝大多数是由于肾炎本身造成,因为肾炎是肾小球肾炎的简称,主要的早期临床表现是眼睑的浮肿和足踝部的水肿。这是因为肾炎患者尿中蛋白质增加,血中的蛋白质可能降低,造成了血中的胶体渗透压降低,组织间水分就会增多,最容易出现在眼睑以及足踝部等组织疏松的部位。当然也不排除肾炎患者毛细血管通透性增加,造成了水分进入组织间造成的水肿,这是肾炎本身造成的眼睑水肿。如果同时,需要考虑其它的问题,有可能是局部的病变,例如眼科的病变,造成了眼睑同时存在的水肿或者药物过敏、化妆品过敏,或者某些食物过敏,可以加重眼睑或者眼袋的浮肿。这个时候过敏造成的浮肿,有可能出现皮疹痒的感觉,有应用化妆品或者服用食物或药物的病史,可以详细的追寻。如果想消除治疗水肿,对刚才所说的局部因素进行对症治疗,主要是对肾炎进行治疗,例如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。如果达到肾病综合征的患者,可以采用免疫抑制剂来进行治疗,同时可以采用利尿剂,例如袢利尿剂来进行消肿利尿的治疗。
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