发布时间:2021-04-20
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院神经内科
脑出血的患者应该就诊于神经内科或神经外科,通常需要急诊处理,在急诊的情况下由神经内科医师进行治疗,必要时需要与脑外科同时进行治疗,采用手术减压、消除血肿等综合措施,争取较好的预后。脑出血属于脑血管病中的出血性疾病,发病急、患者情况较为危险,需要及时抢救。通常在几分钟之内,患者血管破裂并出现血肿,压迫神经。脑出血破坏到脑室以后会引起合并症,继发蛛网膜下腔出血,引起头疼、剧烈恶心、呕吐、神志障碍、明显的三偏症等症状。所以对于此类患者需要紧急诊断,确诊以后采取紧急措施,在保守治疗的同时可能还需要进行手术治疗抢救患者生命,防止脑水肿、脑疝的形成。通常脑出血发生较急,情况危险,在急性期可能造成患者死亡,并且复发率、致死率、致残率都比较高,属于很危险的脑血管疾病。在病情稳定以后,患者进入恢复期并进行康复治疗、二级预防,防止病情复发。此外,还需要控制好基础疾病,如高血压、动脉硬化等,才能获得较好的治疗效果。
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