发布时间:2021-04-19
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
红细胞在冷冻的条件下最长能够保存90天,在血源不足的时候,一次性输入大量的库存血会出现很多问题,具体如下: 1、红细胞里本身含有大量钾,输入大量库存血以后会导致高钾血症的发生。高钾血症会导致严重的心律失常,进而出现心脏骤停; 2、大量输血也会导致循环负荷量增加,会导致心功能负担加重,出现心功能不全,表现为胸闷、心悸、喘息等症状,这时可能需要用利尿帮助改善心脏负荷; 3、红细胞在保存时,一般加入EDTA抗凝剂,在输入大量库存血时,大量EDTA也输入到体内,会导致体内出现低钙的情况,出现低钙抽搐。所以在输大量的库存血的同时,会补充葡萄糖酸钙,以及用利尿剂。如果短期内输入大量库存血,会导致血小板的相对不足,应该再适当补充新鲜的血小板预防出血发生。
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