发布时间:2021-05-07
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
从病因而言,1型糖尿病主要是免疫导致β细胞功能完全性破坏,这部分患者血中的胰岛素几乎没有,胰岛功能较差,患者相对较瘦、年龄较小、起病较急,经常反复发生酮症,必须要打胰岛素,血糖波动较大。1型糖尿病好发于儿童,但目前也有部分成人发生1型糖尿病,血中胰岛素水平、血中抗体水平,有助于诊断糖尿病具体类型。相比于1型糖尿病,2型糖尿病多数发病年龄较晚,有明确的家族倾向,而且患者比较胖,这部分患者并不是胰岛素缺乏,主要是胰岛素不敏感,测血中胰岛素水平经常不低,但是胰岛素的效价明显降低。这部分患者可以通过运动、饮食、口服药治疗,部分患者可以采用胰岛素治疗,但是因为机体还有一部分的胰岛功能,所以发生酮症的几率较低,而且血糖比1型糖尿病好控制,血糖波动不会过大或忽高忽低。
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