发布时间:2023-04-27
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童嗓子红肿,考虑存在上呼吸道感染,引起上呼吸道感染的可以是细菌,也可以是病毒或支原体等病原微生物。1、细菌感染:如果儿童同时存在发热,明显的咽痛,查体可以看见咽部明显充血、肿胀,尤其是扁桃体明显的充血、红肿,甚至表面上有脓苔,要注意细菌感染引起的可能性更大,尤其是由链球菌感染引起的化脓性扁桃体炎。化脓性扁桃体炎是细菌感染,要针对性选用抗生素治疗,通常选用青霉素类或者头孢霉素类进行抗感染。如果儿童有过敏,可以选择大环内酯类的抗生素口服或静脉输液,疗程通常要7-10天,来进行病原微生物的抗感染治疗。同时还要注意化脓性扁桃体炎,容易合并猩红热、风湿热和急性链球菌感染后的肾小球肾炎;2、病毒感染:部分儿童出现的嗓子红肿,还有一些是病毒感染引起的,通常有发热,但是咽痛不明显,有咽部不适,这种儿童查血常规通常白细胞不高,C反应蛋白升高也不明显。针对普通感冒,一般没有特别有效的抗病毒药物,就是选择对症治疗的办法,比如儿童有发热,可以对症应用退热药,同时多喝水。如果没有合并症,上呼吸道感染大约5-7天可以自愈。
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