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原发性高血压合并心力衰竭怎么办

发布时间:2021-06-06

徐志育副主任医师

海南省人民医院重症医学科

视频内容

心衰多数情况下由高血压引起,原发性高血压病人血压控制不好,长时间会导致高血压性心脏病,如果高血压心脏病又控制不好,就会出现慢性心力衰竭。慢性心力衰竭如果控制不好,在感染、激动、血压没有控制好的情况下,会出现急性心力衰竭。所以原发性高血压的病人合并心力衰竭,第一时间应该严格控制高血压,要严格按照医嘱服用降压药,把血压控制在合理范围之内。 如果以前因为慢性高血压出现慢性心衰,第一要把血压控制好,其次还要治疗心脏病,主要是控制慢性心衰发作。除降压药之外,还要吃抑制心肌重构的药物,控制心室率的药物,还有利尿剂,避免心脏负荷加重,从而达到控制心衰的目的。在这种情况下,不但要控制高血压,还要治疗本身的心脏病,还要控制容量负荷,使心脏前后负荷都下降。控制高血主要是控制后负荷,控制容量;控制饮食是使身体水量减少,主要是控制容量负荷。将容量负荷和后负荷以及心脏病、血压都控制好,可以控制心力衰竭;再去除感染诱因,可以达到控制急性心衰发作的目的。

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