发布时间:2023-11-22
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺气肿是指终末细支气管远端气道弹性减退、过度膨胀、充气、肺容积增大或者气道壁破坏的病理状态。临床将其分为多种类型,如老年性肺气肿、间隔旁肺气肿、阻塞性肺气肿等。阻塞性肺气肿是最常见的临床类型,主要症状是呼吸困难,如气短,特别是活动后的呼吸困难。轻度肺气肿时可以没有症状,对于无症状的患者可以不用药物治疗,患者如果吸烟,就要戒烟,这是非常重要的。如果有症状,通常会应用扩张支气管的药物进行治疗,改善患者的症状。扩张支气管的药物包括长效的抗胆碱能制剂,如噻托溴铵、格隆溴铵、乌美溴铵等,还有长效β₂受体激动剂,如福莫特罗、沙美特罗,茚达特罗、维兰特罗等。而对于肺气肿的保养,就是让肺气肿不进行性发展、不出现症状、没有并发症发生。首先吸烟患者要戒烟,吸烟与肺气肿的发生明显有关。肺气肿患者要加强体育锻炼,预防感染发生、增强体质,因为呼吸道感染也会使病情加重。所以对于肺气肿的保养就是戒烟、加强体育锻炼、预防感染发生。
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