发布时间:2023-11-24
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
淋巴结肿大不是一个病,而是一个结果,肯定是小孩腹腔里的脏器,比如阑尾炎、腹腔感染、腹膜炎或者反复腹泻,或者肠道感染,或者腹腔有其他的肿瘤性病变,都可以造成小孩的腹部淋巴结肿大,可能是增生性或炎症性,或者是一种肿瘤转移性。腹部淋巴结肿大的原因很多,在临床中最常见的是有感染因素存在,比如阑尾炎或者腹腔慢性阑尾炎反复感染,腹腔感染以后而诱发腹膜后及肠系膜的淋巴结肿大。有的小孩可能是因为长期便秘或者肠道感染,也可以引起腹部淋巴结肿大。因此,小孩出现彩超提示淋巴结肿大以后,要追问病史,比如小孩是否有长期或者阶段性的腹痛,腹痛时轻时重。有的小孩可能会有长期便秘、排便困难,可能3-4天、4-5天排1次便,排便可能还需要开塞露的一些辅助应用才能排便。有的小孩可能是因为长期的腹泻,对食物过敏,都可以引起腹部淋巴结肿大,或者肠系膜的淋巴结肿大。因此,小孩的腹部淋巴结肿大原因很多,很多现在一些诊断可能把肠系膜或者腹部淋巴结肿大当成一种病来诊断,是不对的做法。腹部淋巴结肿大就是一种结果,一定要找到病因,根据病因进行对症处理。
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