发布时间:2023-06-06
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾阵痛的原因,通常从以下几个角度进行考虑:1、肾结石:最常见的原因就是肾结石,肾结石的病人随着结石的移动,就会感觉到一阵很剧烈的疼痛。如果结石不动,疼痛就会减轻。这种情况下,通常要给病人查尿常规,观察尿中是否有红白细胞,是否有蛋白等。另一个就是查肾脏的超声,肾脏的超声可以发现肾脏结石,甚至是结石的大小、结石的位置,大致都能看得出来。另外就是做肾脏的CT,肾脏CT可以对结石的位置,进行比较准确的定位,但是部分透光的结石,通常就不太容易能看得出。肾结石发作的时候,就会出现肾脏的阵痛,此时的处理取决于结石的大小。如果结石比较小,可以让病人多喝水、多活动,甚至做蹦跳的动作,促进结石的排出。如果结石大,可能要做体外震波碎石,或者做输尿管镜取石,甚至是切开取石;2、感染:急性肾盂肾炎的时候,病人也会感觉到肾脏的阵痛,而且这种疼痛可能比较严重,疼痛也是一阵重、一点轻。此时病人尿中通常会有比较多的白蛋白,还会有细菌,部分病人除了腰痛之外,还会有发热。此时要给予病人抗菌素治疗,把病情控制住即可。
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