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孩子头围较大，常见原因如下：1、维生素D缺乏：孩子出生后需定期补充维生素D，维生素D能够促进钙、磷吸收与利用。如果维生素D补充不足时，孩子会出现缺钙的情况，可能会出现佝偻病，出现方颅、前囟闭合延迟等现象。此时需及时补充维生素D及钙剂，防止孩子出现头围过大以及佝偻病等；2、脑积水：孩子出生后需定期测量头围，如果发现孩子头围大于正常值，需注意是否存在脑积水的情况，脑积水主要表现为头颅增大、颅压增高等，还会出现恶心、呕吐等症状。此时需进行相应检查，如头颅B超、头颅CT或核磁等帮助诊断；3、感染性疾病：如孩子年龄较小时易患脑膜炎，可以表现为前囟膨隆、张力高、头围增大。此时需要注意孩子精神、体温及感染体征，必要时进行检查及治疗。