发布时间:2021-03-18
张久亮主任医师
中日友好医院中西医结合心脏内科
正常情况下测量心电图时,V3、V4导联的R波与S波大致相等,成为左右心室过渡区的波形。心电图的逆钟向转位可以设想为从左心尖向心底部位进行观察,心脏寻本身的长轴做了逆钟向转位,即在逆时针转位时,正常应该出现在V3、V4导联的波形转而向右心室的方向进行转移,也就是V3、V4导联波形出现在V1、V2导联上。逆钟向转位常见于左心室肥大的患者,心电图提示的转位只是提示心电位的转位变化,并非都是在解剖结构上转位的结果。逆钟向转位提示可能存在左心室肥厚,而左心室肥厚又与左室的负荷增加有直接关系,提示患者可能存在高血压、二尖瓣关闭不全或者主动脉关闭不全。
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