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耳屎很黄可能是生理性原因，也可能是病理性原因：1、生理性原因：判断耳屎正不正常，并不根据颜色。耳屎可能是黄色、褐色、黑色，还可能是有点发白的颜色。无论是什么颜色的耳屎，无论是疣状、干性、片状，都是一种正常的生理现象，除了耳屎堵塞时需要进行清理以外，其他不做任何干预处理；2、病理性原因：但是要注意鉴别正常的耳屎和一些异常的外耳道，甚至中耳的分泌物。尤其是外耳道和中耳的胆脂瘤，容易和耳屎相混淆。如果病人耳痛非常剧烈，张口就痛，吞口水也痛，除了在外耳道里发现大团的像耳屎一样的东西以外，什么都没有发现。而且清理的时候，病人通常剧痛难忍。这时候建议做颞骨CT，如果CT提示外耳道有溶骨性改变，甚至外耳道骨质破坏后，已经和乳突腔相连，或者中耳听小骨已经消失，中耳腔已经有骨质破坏，高度怀疑外耳道胆脂瘤，甚至中耳胆脂瘤。此时不能再误以为是耳屎，需要进行手术治疗。