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感觉嗓子有东西堵着咽不下去怎么回事

发布时间: 2021-03-24

张俊杰主任医师

长沙市第一医院耳鼻喉科

视频内容

患者咽喉部有异物感、堵塞感,咽不下、吐不出而怀疑生长肿瘤到医院就诊患者较多。早在公元6世纪,隋朝巢元方等著的《诸病源候论》中已有类似病登记,其证候由于梅核堵塞在咽喉,故称为梅核气,西医对其命名不一致,称为癔球症、咽喉部阻塞感、咽球综合征、咽喉神经症、癔球综合征等。本症临床症状较多,较常见,多为30-40岁女性,患者感到咽部或颈部中线有团块堵塞、烧灼感、痒、紧迫感,位置散在咽中线上或偏下一侧,多在环状软骨或甲状软骨水平,其次在胸、胸骨上区,较少在舌骨水平,少数位置不明或具有移动性,在进行吞咽动作或吞唾液时更为明显。但吞咽饮食无障碍,常企图通过咳嗽、咳痰或吞咽等动作解除上述症状,结果由于咽部频繁运动和吞入大量空气使原有症状更加严重,病期较长患者常伴有焦虑、急躁和精神紧张状况,其中以恐癌症较多产生,咽异感症病因极为复杂,许多有关生理、病理变化有待进一步探讨。通常有以下几个原因: 1、咽部疾病:常见各种类型咽炎、扁桃体病变; 2、咽部邻近器官疾病:常见有茎突过长、茎舌综合征、喉部疾病、牙髓炎、龋齿等; 3、远处器官疾病:较常见有消化道疾病,如胃食道反流等; 4、全身因素:常见有严重缺铁性贫血、自主神经功能失调、消化不良、风湿、痛风、重症肌无力,长期慢性烟酒、粉尘和化学药物刺激、甲状腺功能减退、更年期内分泌失调等; 5、精神因素和功能性疾病:咽喉、气管、食管无器质性疾病,主要是大脑功能失调所引起咽部功能障碍。

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