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总流鼻涕，通常为鼻腔分泌物增多，需根据鼻腔分泌物性质判断病因，常见情况如下：1、过敏性鼻炎：通常为双侧鼻腔清水样分泌物，合并打喷嚏、鼻痒症状，考虑与过敏因素有关，提示存在过敏性鼻炎；2、脑脊液鼻漏：通常为单侧清水样分泌物，需排查脑脊液鼻漏，将分泌物进行化验明确诊断；3、鼻窦炎：如果表现为双侧黏脓性鼻涕，同时合并鼻阻塞等症状，需排查鼻窦炎，并采取相应的抗炎治疗；4、鼻腔肿瘤：如果鼻腔分泌物中长期有少量血丝，甚至以血性分泌物为主，需考虑鼻腔肿瘤可能，应进行鼻内镜检查，必要时进行鼻窦CT、磁共振等影像学检查以明确病因。