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冠心病手术风险有多大

发布时间:2023-05-24

张妮副主任医师

北京医院心血管内科

视频内容

冠心病手术风险大小,不同的病人风险不相同。在临床上冠心病常用的手术,有介入手术,还有外科搭桥手术,最常用的是介入手术,具体分析如下:1、介入手术:通常通过冠脉造影评估患者是否有冠心病,还要评估冠脉的病变程度以及冠脉病变的部位。对于如果在主要的冠脉,尤其近中段的冠脉出现重度以上狭窄,可以考虑介入治疗。介入治疗也要看范围,如果病人本身发生在开口处的病变,比如左主干的病变,或者前降支开口进段的病变,手术风险相对较大。但是对于技巧非常熟练的术手医生可能就不是问题,手术风险就有下降的台阶。另外,还要结合病人的具体情况,如果是病人发生急性心梗,同时又合并心衰 、心源性休克,风险一定很大。如果病人在平时的日常活动耐量非常好,只是常规筛查到了有冠心病,然后去做介入手术,风险就会比较低。因为介入手术是一个很成功的手术,整体的医护,包括技术人员的配合,也都非常成熟,这些就会大大减少手术的风险;2、搭桥手术:实行搭桥手术,也要看病人的整体状态,比如肺功能、肾功能情况如何,包括神经系统能否耐受麻醉,这些都是要考虑到手术风险里。因此,对于冠心病的手术风险要综合评估。

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