发布时间:2023-10-23
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
通常医生会让女性在产后42天时复查,是因为产后随着身体逐步复原,子宫内膜也会逐步复原,在全身的各个脏器器官,复原最慢的就是子宫内膜。尤其是胎盘附着位置的子宫内膜,修复时间大约需等待6周。因此在产后42天时,正常情况下女性基本上都已经恢复到孕前状态。如果产后有持续不断的阴道出血,远远超过42天时应当引起警惕。有时可能是发生了子宫内膜炎症导致了炎症性出血,有时是由于在分娩过程中有少许的胎盘、胎膜残留而导致的胎盘原因,出现了产后的恶露不尽。或者由于产后长时间的卧床休息,减少了活动或者几乎卧床不动。这种情况也有可能会导致子宫收缩障碍,导致宫腔里面的积血无法通过宫缩顺利排出。以上的任何一种原因对女性的伤害都比较大,一方面长时间的出血会增加很多生活上的不适,另外一方面也会增加了很多贫血的风险。除此以外,大量血液长时间流出也容易造成感染的发生。因此,产后恶露不尽需要根据其原因给予相应的处理,如果是由于炎症引起来,应当给予消炎的抗感染治疗。如果是因为子宫收缩不好导致,则应当给予促进子宫收缩的治疗方案。同时鼓励女性适当活动来增加子宫收缩,帮助宫腔里的积血迅速排出。最后比较麻烦的就是由于在分娩的过程中有胎盘、胎膜的部分残留,必要时可能还会需要入院再次进行清宫手术,才能帮助女性尽快止血。
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