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痛风最主要的生化基础是高尿酸血症，高尿酸血症又分为原发性痛风和继发性痛风： 1、原发性痛风多与遗传性有关，但临床有痛风家族史者仅占10%-20%，尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占到10%，其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷，可能为多基因遗传性疾病，但应排除肾脏器质性疾病； 2、继发性痛风是指继发于其它疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致，比如骨髓增生性疾病包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞增多症等；肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期引起的肾小球滤过率功能减退，使尿酸排泄减少，从而会诱发痛风的发作。