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心肌炎怎么确诊

发布时间:2020-03-02

韩慧媛主任医师

山西省心血管病医院心内科

视频内容

心肌炎在临床上确诊难度较大,主要检查方法有以下几条: 1、最准确确诊即心肌活检,这种检查在临床上并不能广泛开展,因为大家都觉得要在心肌取一块组织会损伤心脏,所以一般人不能接受,所以心肌活检并不是所有医院都能开展,大部分诊断完全是根据临床上的简单手段,如患者有无心律失常表现,如室早,过去有无发烧、感冒历史,最近有无心慌、气短等临床表现; 2、从辅助检查来讲患者肯定要进行验血,检查心肌损伤标记物,如心肌酶、肌钙蛋白; 3、心电图也必须检查,心肌受损以后心电图会发生一些异常改变,主要是表现ST段下移或者ST段抬高,再一个是T波倒置,心电图出现房室传导阻滞或者出现室性心律失常,这即是一份异常心电图; 4、结合心脏彩超,检查时可以显示心脏轻度扩大或者心功能轻度异常; 5、心肌核磁检查,从影像学角度来讲心肌会有一些特异性改变; 临床上综合这些检查手段后,大概可明确诊断心肌炎。

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