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通常正常的月经血不会凝固，主要是由于经血当中有一定量的纤溶物质，将血块溶解导致经血不凝，如果纤溶物质量过少以及经血较多时则会出现纤溶物质相对不足，而导致经血有血块，具体原因如下：1、子宫器质性疾病：如子宫肌瘤、子宫肌肥大、子宫腺肌症、子宫内膜病变，包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫肉瘤等都可以导致月经血过多以及经血有血块；2、激素异常：下丘脑、垂体、卵巢功能异常也会导致经期流血块；3、全身性疾病：比如甲状腺功能亢进症造成月经过多以及凝血因子缺乏、白血病等；4、妊娠相关性疾病：如流产或滋养细胞疾病。导致月经血过多的原因较多，要逐一进行鉴别。