发布时间:2023-03-31
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
腰椎间盘突出影响大小便时,患者可能出现大小便障碍、大小便失禁等症状。当患者出现腰椎间盘突出时,腰椎间盘向正后方突出的髓核,或脱垂、游离出的椎间盘组织,可能会压迫到马尾神经,从而引起大小便功能障碍,以及会阴部和肛门周围感觉异常,还可能出现性功能障碍,严重的患者甚至会出现大小便失禁,或出现双侧下肢不完全性瘫痪等症状。上述症状在临床中属于较严重的类型,相对少见。大部分患者常见,也是首发的症状是腰部疼痛,发生率大约在50%以上,其次便是下肢的放射状疼痛,多数患者是腰4/5或腰5/骶1椎间盘突出,表现为坐骨神经受压迫刺激,出现坐骨神经痛,其典型症状是向下腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧,甚至到脚外侧或足底等部分出现放射性疼痛。在打喷嚏或咳嗽时,疼痛可能明显加剧,而且放射状疼痛通常出现在肢体一侧,少部分表现为肢体双侧。综上所述,腰椎间盘突出影响大小便的症状,主要是大小便障碍,或大小便失禁,如果出现上述情况,说明患者的症状已经较严重,需要尽快进行手术治疗。
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