发布时间:2023-05-17
李玉慧副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
抗核抗体的测定,通常判断是否出现风湿病。抗核抗体,最常出现在红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、硬皮病,以及皮肌炎、血管炎等风湿病。如果抗核抗体出现高滴度的阳性,通常提示出现上述疾病。当抗核抗体超过正常高限多倍,或者明确超过正常高限,则提示存在风湿病的可能。例如红斑狼疮,除出现抗核抗体的阳性,还会出现其他抗体阳性。在临床上,医生不一定仅通过抗核抗体判断是否出现疾病。通常通过问诊,观察有无其他症状,或者通过其他的化验检查,寻找疾病的蛛丝马迹,帮助判断体内较早期的免疫紊乱状态。比如红斑狼疮,除出现抗核抗体外,还可能出现抗双链DNA抗体、抗ENA抗体的阳性,或者可能出现抗心磷脂抗体或抗β2-糖蛋白1抗体、狼疮抗凝血因子抗体的阳性。医生会结合不同的化验结果,再加上可能出现的症状,或者出现内脏损伤的情况,判断是否患有相应免疫病,做出正确诊断,以便于下一步进行早期而准确的治疗。
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