发布时间:2023-05-18
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
胯关节脱位分两类,一类是创伤性胯关节脱位;一类是发育不良,称为成人胯关节发育不良,简称DDH。主要分析如下:1、创伤性胯关节脱位:表现为在强烈创伤之后,比如坐车翘二郎腿,出现急刹车,翘起来腿的膝关节受到撞击时容易脱位。还有在车祸撞车时膝关节受到撞击,也会引起脱位,会出现胯关节的固定性畸形、剧烈的疼痛、胯关节不能活动,这是创伤性的胯关节脱位症状;2、胯关节发育不良:表现为不同程度的胯关节脱位,按照国际上流行的Crowe分期,分为1型、2型、3型和4型。1、2型的胯关节脱位,一般年轻时没有明显的症状,往往在30-60岁时软骨磨损,形成继发性骨关节炎时,才引起胯关节行走时疼痛,出现跛行、疼痛,以腹股沟区、胯关节的体表投影区疼痛比较明显,走路时疼,不走路不疼。而且是女性的发病率高于男性。如果是3、4型的胯关节脱位,在幼年就会发现双下肢的不等长,腰椎出现侧弯,行走出现明显的跛行,一脚高一脚低。随着年龄的增长、软骨的磨损,会出现胯部的疼痛等。所以,根据不同的胯关节分类,还有脱位的类型和程度,症状不一样。
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