发布时间:2020-11-02
张金主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
对于脑出血的病人,发烧症状要一分为二来看待。首先,是不是感染性质,如果病人肺上听诊、泌尿系检查、胃肠道均没问题,而且在38℃以下,这种情况考虑脑出血吸收热,不必紧张。等出血吸收,慢慢康复的过程,体温慢慢在好转。对于这种病人,一般给予物理降温就可以,头置冰袋、腋窝下置冰和腹股沟置冰进行物理降温。 如果发烧的状态下慢慢好转以后,突然又出现发烧的症状,要考虑有没有肺部问题,有没有继发感染,如泌尿系感染,这种情况要拍胸片,做血常规、尿常规化验,检测是不是感染。感染以后相应会给抗感染的治疗,减轻发烧症状。 如果在脑出血早期是发烧,但出血吸收慢慢好转情况,反复出现烧,一定考虑是不是有感染问题,要对症使用抗生素或者治疗。而且在这种治疗的情况下,同样会给物理降温,如果高烧38.5℃以上,会适当给非甾体类消炎药,如阿司匹林等退烧药,可以适当对症处理。
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