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过敏性紫癜在中西医病因中相对复杂，例如细菌、病毒、各种食物、药物均可以诱发本病；一些自身免疫系统性疾病、恶性肿瘤也可以导致；还有各种抗原、抗体反应形成的免疫循环复合体在血管沉积，激活补体后导致毛细血管壁的渗透压以及炎症反应，也会产生各样的出血现象。各种抗原体反应形成后的循环免疫复合物在血管壁的沉积，激活补体，导致毛细血管壁和毛细血管以及周围产生大量炎症，使血管壁通透性以及渗透压增大，从而产生各种临床表现。中医病因分很多种，比如血热化斑型、风寒证、阴虚火旺证、脾气气血亏虚等，都会导致皮下渗血和过敏。