发布时间:2023-07-03
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症晚期要与终末期的病人相互鉴别,如果是对于癌症晚期但并没有到达终末期的病人,各项肝功能、肾功能、心肺功能都保证相对比较良好的情况,突然排便很多。这种情况主要考虑是不是与饮食有一定相关性,是否是应用一些常规的促进排便,或者促进胃肠动力的药物。如果是应用这样的药物后引起,可以尽量避免或者减少这样药物的使用,同时癌症晚期可以给予系统的抗肿瘤治疗。这样病人如果有效,其生存期会得以延长,有可能是1-2年,当然根据不同的情况,甚至是更久的时间。而有的是癌症本身所导致的排便增多,这种情况可能与肠道局部易激综合征,或者是肠道局部应激状态有相应的关系。这种情况需要继续在抗肿瘤治疗的同时,调解病人的心理、生活状态,给予相应的心理辅导。如果伴随着排便相对比较稀薄的情况,可以给予相应的止泻治疗。此外,还有癌症晚期,甚至达到终末期的病人,这时候排便增多,可能考虑相应各个脏器,包括肝功能、肾功能、心肺功能,以及神经系统,都出现相的问题,对排便的情况,神经系统的控制也相对薄弱,这种情况就提示病人的预后相对较差。有的时候根据不同的情况,以及各项指标的高低,可能维持3天、5天,甚至是1周、10天左右的时间,但总之这类病症,其生存期明显受限。
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