发布时间:2019-09-16
李晓锋副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心内科
所有孩子在出生以后4个月以内,肺血管都经历了重构过程,胎儿时期肺血管床向正常儿童转变,主要表现为肺血管阻力,逐渐由高阻力状态逐渐降低到正常孩子肺血管阻力状态。在这个前提下,所有孩子在出生以后都会经历新生儿肺动脉高压状态,这个状态不是病理过程,而是生理过程。因此对于出生过后超声提示孩子有肺动脉高压这种情况不要过于紧张。随着孩子肺血管床重构完成,肺血管阻力下降,肺动脉压力会逐渐降低。但是要警惕一种情况,有一部分孩子会合并原发性肺动脉高压,这时候要高度警惕,对于合并原发性肺动脉高压新生儿,要给予适当治疗,包括降低肺动脉压力治疗和给予强心利尿治疗,这样才能维持孩子右心功能。
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