发布时间:2023-05-26
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
主动脉型心脏即主动脉型心脏病,主要是表现为左心室和左心房的增大,以左心室的增大为主,主动脉型心脏病常见于严重的、长期的高血压,或者有主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,这些情况下容易出现左心室肥厚现象。主动脉型心脏病也见于心肌病,如肥厚型心肌病和扩张型心肌病的患者。总之主动脉型心脏病就提示已经有左心室扩大,少数患者可能还会累及右心系统。左心室、左心房扩大其实就应该进行药物治疗,主要是选用能够逆转左心室肥厚的药物,如RAAS阻断药物。病因治疗最为关键,比如是主动脉狭窄或者主动脉关闭不全引起,就应该做外科手术来进行主动脉瓣的置换手术治疗。如果是长期的高血压引起,就要积极控制血压,让血压达标。血压最少要控制到140/90mmHg以下,如果可以耐受就可控制到130/80mmHg。如果是其他原因引起左室增大,比如心肌病,仍然按照心肌病的治疗策略进行治疗。
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