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有肝炎怀孕孩子能要吗

发布时间:2019-12-25

何敏主任医师

吉林省肝胆病医院消化内科及舒缓疗区

视频内容

患者怀孕是乙肝携带者,若乙肝病毒定量在10^5以上,患者要做母婴阻断。目前母婴阻断技术非常成熟,母婴阻断能够百分之百阻断,让孩子不得乙型肝炎。母婴阻断方案分2种,具体如下: 1、乙肝病毒超过10^5以上,在怀孕28周时吃核苷类似物,若没发病可以在生产过程中把药停掉; 2、若发病,肝功能有改变,乙肝病毒定量超过10^5以上,在28周时口服富马酸替诺福韦等核苷类似物,在孕期一直口服,生产后要继续吃药,因为她属于治疗人群。 部分人在初期怀孕时发现肝功能炎症改变,若改变非常严重,比如肝功能有衰竭倾向或者黄疸很高,部分人要终止妊娠,因为怀孕风险非常大。若只是转氨酶轻度增高,患者直接吃抗病毒核苷酸类似物,可以继续妊娠,因为药是妊娠B级药,怀孕对婴儿没有影响,可以连母婴阻断一起做,部分患者继续妊娠,所以对于乙型肝炎患者,妊娠没有问题。但是丙型肝炎或者甲型戊型肝炎,在怀孕期间感染要根据她当时肝功能状态,决定是否要继续妊娠。

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