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放疗第几周最痛苦

发布时间:2023-06-30

刘静主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科

视频内容

放疗第几周最痛苦,这个问题要看接受放疗的肿瘤部位:1、早期比较痛苦:一般通常的规律是在放疗的第1-2周会有一过性的水肿期,水肿期即肿瘤在接受外来射线照射的过程中肿瘤发生坏死,在坏死早期会有局部炎症反应,此炎症反应像平时手上被蚊子咬了一口起大红包的感觉,在此过程中肿瘤的体积甚至会变大,因为周围有很多炎性细胞和水肿的成分,在1-2周之间可能会不舒服的感觉,在肿块周围的疼痛甚至会加重,且肿胀感也会加重。如果为头部放疗,在放疗初期特别是1周左右的时间可能颅高压的症状会加重,因为水肿会加重,导致病人出现恶心、呕吐、头痛的症状明显加重。但是如果过2周的时间,后面肿瘤被放射线杀的越来越小,且周围的炎症吸收、水肿消失,此种情况下症状则会有明显的缓解。所以在放疗的早期,大概1周左右的时间会有症状加重、痛苦的阶段;2、迟发性的痛苦:还有一种情况叫迟发性放疗的毒性反应,即在放疗结束后甚至在结束后3个月之内,均可能会发生的一些迟发性的放射性损伤。比较常见的是放射性肺炎,比如如果做胸部放疗,在放疗结束后甚至3个月的时间,会伴有肺内炎症的发生,部分病人会比较痛,会伴有咳嗽、气短、发热 、胸闷等症状。还有一种情况是放射性肠炎,甚至在放疗结束后半年还会一直存在,病人伴有腹痛 、腹泻或者大便控制不住等症状的放射性肠炎表现。所以,放疗的副作用在不同的病人身上,表现的严重程度不一样,出现的时间也不一样。总体而言,1-2周是急性期,结束后的几个月,还会有后续的迟发性放疗的不良反应。但是无论是哪种情况,均应及时找医生咨询对症治疗,方可缓解病人的痛苦。

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