发布时间:2023-07-21
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
肝细胞癌临床是指肝细胞性肝癌。肝癌一般指的是肝上长的恶性肿瘤,包括肝细胞肝癌和转移性肝癌。肝细胞性肝癌指的是由慢性肝炎,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者酒精性肝炎演变为肝硬化,再演变为原发性肝癌,一般也叫肝细胞性肝癌。但转移性肝癌,本身病变原发灶不是在肝脏上,一般是胃肠道为主要的癌症来源,包括胃癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌为原发灶。当病变发展到一定程度之后,经过血液或者是淋巴转移到肝脏上,引起转移性肝癌。原发性肝癌和转移性肝癌本质的区别是生物学行为,另一个从CT或者是磁共振上表现也截然不同,治疗方法也不同。肝细胞性肝癌治疗,一般伴有肝硬化,所以通常是在肝胆外科正规的治疗。如果转移性肝癌,一般是先要找到原发灶,需要做胃镜、肠镜来诊断原发灶之后,根据原发灶还有转移灶的具体情况,跟肿瘤科、胃肠科、肝胆外科需要多学科讨论之后,制定治疗方案。
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