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小孩血小板计数增高，一般常见有以下几方面原因：1、原发性血小板增多症：原发性血小板增多症常见原因包括家族性因素，比如三代以内的直系亲属中有血小板计数增多的情况，这时孩子也容易发生血小板计数增多的现象；查不到明显的病因，导致原发性血小板增多；2、感染：部分血小板增多是反应性变化，例如感染的急性期，特别是病毒感染时，导致骨髓异常增生，从而引起血小板计数增多；3、贫血：比如在该添加辅食的时候未能够及时添加辅食，从而引起营养性贫血，导致红细胞和血红蛋白下降，代偿性导致骨髓造血旺盛现象，会引起反应性血小板增高。一般随着贫血纠正之后，血小板计数会逐渐下降，恢复至正常；4、血液系统疾病：也可以伴有血小板增高，比如骨髓增生异常综合征，或者是其他的恶性疾病也可以表现为血小板计数增多。