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宫外孕可以吃米非司酮片保守治疗吗

发布时间:2023-04-18

商敏主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院妇产科

视频内容

病情稳定的宫外孕患者,如果HCG不是很高,可以在医生的严密监测下服用米非司酮片。宫外孕是指妊娠发生在了子宫体腔以外的部位,一旦发生破裂或者流产,容易发生腹腔内出血。短时间内出血很多,有可能造成休克,甚至危及生命。所以宫外孕需要积极进行治疗。治疗方法主要包括三大类,手术治疗、药物治疗和期待治疗。手术治疗适合于已经发生破裂,腹腔内出血的患者,还有HCG比较高,随时可能发生破裂的患者。药物治疗适合于HCG不是很高,通常在1000-3000mIU/ml,妊娠包块不大,直径在3cm以内,腹腔内积液不多,通常积液直径<3cm的患者,通常可以使用甲氨蝶呤来治疗。期待治疗通常适用于HCG<1000mIU/ml的患者,可以观察HCG的下降情况。在第二和第三种方法中,还可以辅以其它的药,中药还有米非司酮。米非司酮本身是一种药物流产的药物,是孕激素受体拮抗剂,它可以使胚胎活性下降,造成流产。所以在服用过程中,如果发生腹腔内出血,宫外孕流产有可能需要手术治疗,应该在医生的严密监测下,甚至住院期间来治疗。

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