发布时间:2023-03-23
李长东主任医师
首都医科大学北京妇产医院计划生育科
绝大多数的宫腔粘连难以通过阴超检查出来,宫腔粘连影响的主要是女性的子宫内膜,大部分女性的临床表现是有过宫腔操作史,比如人工流产,或者是宫腔内多发息肉的切除,肌瘤切除之后出现的月经量减少。此时症状不明显,通过阴道超声通常也仅能见到子宫内膜和正常的月经周期相比较薄,其它的看不出来。严重的宫腔粘连可能会在子宫内部形成瘢痕粘连带,这种情况下一般也是通过宫腔镜可以明确了解宫腔粘连的位置情况、粘连带的性质,而通过B超一般难以看见。大多数B超仅能看见子宫内膜的回声不均、内膜线的中断。此时要想通过阴道超声来了解是否有宫腔粘连,一方面要看粘连的具体情况,一方面要看超声医生的水平。大多数超声医生,通过对子宫内膜的评估,可能会了解到内膜与正常情况下有差异,提示存在宫腔粘连的可能,但是要明确是否有粘连、粘连的程度,还要通过检查的金标准,也就是宫腔镜检查来明确。
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