发布时间:2023-04-28
刘田副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
血管炎为常见的一个风湿免疫病,如果控制效果比较差,造成严重的后果。血管炎可以引起大血管、中等血管、小血管受累,比如叫安卡相关性小血管炎,并且血管炎可以导致内脏、五官受损,具体分析如下:一、大血管受累:1、大动脉炎,或者巨细胞动脉炎等大血管受累,导致患者出现严重的血管狭窄症状,比如颈动脉狭窄,可能造成脑卒中、脑缺血的表现;2、如果出现上肢动脉狭窄,患者出现上肢发麻、发凉,甚至出现活动障碍的表现;3、下肢血管狭窄,可以导致患者出现下肢麻木,比如患者走一段路后走不动,称之为间歇性跛行;4、由于受到血管炎受累,部分患者出现动脉瘤的表现,而动脉瘤的风险性比较大,可以导致患者出现血管破裂,从而引起大出血,甚至造成死亡。二、中等血管、小血管受累:1、眼睛受累:比如部分患者出现眼睛受累,如眼炎;2、耳朵受累 :如中耳炎听力下降;3、鼻子受累:部分患者出现慢性鼻窦炎,表现为流脓鼻涕;4、呼吸道受累:表现为呼吸困难、肺纤维化的症状,甚至出现大咯血;5、肾脏受累:肾脏受累可能出现肾功能异常,尿液里的蛋白含量升高,此外出现水肿等症状。由于受到血管炎受累,可以导致全身多脏器损害,因此血管炎需要长期药物控制。如果不控制血管炎,部分患者出现比较严重的后果,甚至造成生命危险。
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