发布时间:2019-12-27
吕立权副主任医师
上海长征医院神经外科
脑膜炎有很多种类型,包括病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。病毒性脑膜炎有治愈倾向,大部分病毒性脑膜炎通过积极的抗病毒感染治疗可以得到治愈,很少有后遗症。细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎,感染的症状会非常重,如果不能够得到及时有效的治疗常会有后遗症,比如偏瘫、失语、智力下降甚至昏迷。对脑膜炎要首先明确诊断,是病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎,还是真菌性脑膜炎,明确诊断以后根据不同的病原体给予正确治疗。 细菌性脑膜炎要给予敏感的抗生素应用,因为有血脑屏障的存在,选择抗生素的时候要尽量选用能够透过血脑屏障的抗生素或鞘内给药,使得脑脊液血药浓度明显升高,有利于感染的控制。真菌性脑膜炎,比如隐球菌脑膜炎,症状也会非常重,给予积极的抗真菌治疗,通过正规的治疗能够及早的控制住感染,才能够避免后遗症的发生。
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