发布时间:2022-02-09
高海涛副主任医师
河北医科大学第三医院耳鼻喉科
腺样体肥大是耳鼻喉科常见病,多见于儿童。临床将腺样体肥大程度划分为4度,主要根据腺样体与鼻咽腔的比例划分。腺样体占鼻咽腔的25%,为1度肥大,占50%为2度肥大,占75%为3度肥大,占100%则为4度肥大。根据腺样体4种肥大程度,可初步了解腺样体阻塞鼻咽腔的程度,但是否需手术,要根据是否引起严重临床症状判断。如果腺样体肥大仅引起单纯的鼻塞、流涕,可以进行保守治疗,用生理盐水冲洗鼻腔,减少鼻腔及腺样体表面分泌物。也可以用鼻喷激素进行治疗,常用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,可减轻腺样体组织充血水肿症状。对于引起严重临床症状的腺样体肥大,如出现反复发作的分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等,应进行手术治疗。
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